Concept
Alkalosis
The mirror image of acidosis: arterial pH above 7.45. Most commonly caused by hyperventilation, which strips carbon dioxide from the blood faster than metabolism replaces it, or by vomiting, which loses gastric acid. Patients tingle in the fingers and around the mouth as free calcium drops, and may seize. The classic field treatment — breathing into a paper bag — restores CO₂ by rebreathing it.
碱中毒是酸中毒的对立状态,表现为动脉血pH高于7.45。最常见的病因为过度换气——呼吸排出二氧化碳的速率超过代谢产生的速率——以及呕吐导致胃酸大量丢失。游离钙水平下降时,患者可出现手指及口周麻刺感,严重者可发生抽搐。经典的现场处置方法是向纸袋内呼气,通过重复吸入已呼出的气体来恢复血液中的二氧化碳浓度。
La imagen especular de la acidosis: pH arterial superior a 7,45. Causada más frecuentemente por hiperventilación, que elimina el dióxido de carbono de la sangre más rápido de lo que el metabolismo lo repone, o por vómitos, que conllevan la pérdida de ácido gástrico. Los pacientes experimentan hormigueo en los dedos y alrededor de la boca a medida que desciende el calcio libre, y pueden presentar convulsiones. El tratamiento clásico en el terreno —respirar dentro de una bolsa de papel— restablece el CO₂ mediante su reinhalación.
الصورة المعاكسة للحماض: ارتفاع الرقم الهيدروجيني الشرياني فوق 7.45. يُعزى في معظم الأحيان إلى فرط التنفس، الذي يُجرِّد الدم من ثاني أكسيد الكربون بوتيرة أسرع مما تُعوِّضه عملية الأيض، أو إلى القيء الذي يُفقِد الجسمَ حمضَ المعدة. يشعر المرضى بتنميل في الأصابع وحول الفم نتيجة انخفاض الكالسيوم الحر، وقد يُعانون من نوبات تشنجية. أما العلاج الميداني الكلاسيكي — التنفس داخل كيس ورقي — فيُعيد ثاني أكسيد الكربون إلى الدم عن طريق استنشاقه من جديد.
A imagem especular da acidose: pH arterial acima de 7,45. Causada mais frequentemente pela hiperventilação, que elimina o dióxido de carbono do sangue mais rapidamente do que o metabolismo o repõe, ou pelo vômito, que promove perda de ácido gástrico. Os pacientes apresentam parestesia nos dedos e ao redor da boca à medida que o cálcio livre cai, podendo evoluir para convulsões. O tratamento clássico em campo — respirar dentro de um saco de papel — restaura o CO₂ por reinalação.
अम्लरक्तता (एसिडोसिस) का प्रतिबिम्ब: धमनी pH 7.45 से अधिक। इसका सबसे सामान्य कारण अतिश्वसन (हाइपरवेंटिलेशन) है, जिसमें रक्त से कार्बन डाइऑक्साइड उतनी तेज़ी से निष्कासित होती है जितनी उपापचय द्वारा पुनःपूर्ति नहीं हो पाती; अथवा वमन, जिसमें आमाशय अम्ल का ह्रास होता है। रोगियों की उँगलियों में और मुख के आसपास झुनझुनाहट होती है क्योंकि मुक्त कैल्शियम का स्तर गिर जाता है, और उन्हें दौरे पड़ सकते हैं। पारंपरिक क्षेत्र-उपचार — कागज़ की थैली में साँस लेना — पुनःश्वसन द्वारा CO₂ को पुनर्स्थापित करता है।
Kebalikan dari asidosis: pH arteri di atas 7,45. Paling sering disebabkan oleh hiperventilasi, yang membuang karbon dioksida dari darah lebih cepat daripada yang dapat digantikan oleh metabolisme, atau oleh muntah, yang menghilangkan asam lambung. Pasien merasakan kesemutan di jari-jari dan sekitar mulut akibat penurunan kalsium bebas, dan dapat mengalami kejang. Penanganan lapangan yang klasik — bernapas ke dalam kantong kertas — memulihkan CO₂ dengan cara menghirupnya kembali.
Image en miroir de l'acidose : pH artériel supérieur à 7,45. Le plus souvent causée par l'hyperventilation, qui élimine le dioxyde de carbone du sang plus rapidement que le métabolisme ne le renouvelle, ou par des vomissements entraînant une perte d'acide gastrique. Les patients présentent des paresthésies des doigts et de la région péribuccale à mesure que le calcium ionisé s'abaisse, et peuvent convulser. Le traitement de terrain classique — respirer dans un sac en papier — rétablit le CO₂ par réinhalation.
酸血症の鏡像:動脈血pHが7.45を超える状態。最も一般的な原因は過換気であり、代謝による産生を上回る速度で二酸化炭素が血液から失われる。あるいは嘔吐による胃酸の喪失によっても生じる。遊離カルシウムの低下に伴い、患者は指先および口周囲にしびれを訴え、痙攣を起こすこともある。古典的な現場処置である紙袋への呼気吹き込みは、呼気を再吸入させることにより二酸化炭素を回復させる。
Зеркальная противоположность ацидоза: pH артериальной крови выше 7,45. Наиболее частые причины — гипервентиляция, при которой углекислый газ выводится из крови быстрее, чем успевает образовываться в ходе метаболизма, и рвота, сопровождающаяся потерей желудочной кислоты. У больных появляется покалывание в пальцах и вокруг рта вследствие снижения уровня свободного кальция; возможно развитие судорог. Классический метод первой помощи — дыхание в бумажный пакет — восстанавливает уровень CO₂ за счёт повторного вдыхания выдыхаемого воздуха.
Das Spiegelbild der Azidose: arterieller pH über 7,45. Am häufigsten verursacht durch Hyperventilation, die Kohlendioxid schneller aus dem Blut entfernt, als der Stoffwechsel es nachliefert, oder durch Erbrechen, bei dem Magensäure verloren geht. Patienten verspüren Kribbeln in den Fingern und im Mundbereich, da das freie Kalzium absinkt; Krampfanfälle sind möglich. Die klassische Erstmaßnahme im Feld – Atmen in eine Papiertüte – stellt den CO₂-Gehalt durch Rückatmung wieder her.
산증의 거울상: 동맥 pH가 7.45를 초과하는 상태. 가장 흔한 원인은 과호흡으로, 대사에 의한 보충 속도보다 빠르게 혈액에서 이산화탄소를 제거하거나, 위산을 소실시키는 구토이다. 유리 칼슘이 감소함에 따라 환자는 손가락과 입 주변에 따끔거림을 느끼며 경련이 발생할 수 있다. 고전적인 현장 처치법인 종이봉투에 대고 호흡하기는 이산화탄소를 재흡입함으로써 회복시킨다.